1.整理物品 举手示意,开始计时 2.迅速轻摇病人肩部与呼喊,判断意识状况,如无反应,则迅速查看面色、瞳孔,用示、中指触颈动脉搏动,并口述结果。判断在15s内完成 3.立即使病人去枕平卧于硬板床上,操作者站在病人右侧 4.迅速解开衣扣、裤带,立即施行CPR 5.开放呼吸道(11分) (1)清除口、鼻腔内分泌物及异物,取下活动义齿(如无需口述) (2)用仰头抬�法使头部后仰,拉直气道 (3)打开气道后,用“一听二看三感觉”判断呼吸是否停止,判断时间不得超过10s,并口述结果 6.口对口人工呼吸(14分) (1)纱布覆盖病人口部,用压前额手的拇、示指捏紧病人的鼻孔 (2)深吸一口气,双唇紧贴并包严病人口部 (3)向病人口内吹气,使胸廓隆起;连续吹气2次 (4)每次吹气后立即离开口部,放松鼻孔,使胸廓自行复位呼气 (5)每次吹气时间应在2秒以上,吹气量10ml/kg(700~1000)ml/次,吹气频率10~12次/分。 7.胸外心脏按压(15分) (1)定位:剑突上2横指,即胸骨中、下1/3交界处,儿童为两乳头连线中点。 (2)一手掌根部紧放在按压部位,另一手掌根部重叠于下一手背上 (3)身体前倾,双臂伸直,垂直向下按压,使胸骨下陷4~5cm,儿童为2.5~4cm,婴儿为1.5~2.5cm。 (4)迅速放松,使胸骨自行复位;放松时手掌根部不得离开胸壁 8.单人施救按吹气2次、胸外心按压30次的比例连续操作5个循环(一个周期),操作后检查并口述复苏效果 举手示意,计时结束 9.整理物品 10.口述(9分) (1)人工呼吸频率成人10~12次/分钟,每次吹气量为700~1000ml,胸外心按压频率成人100次/分钟,按压与放松时间相等 (2)胸外心按压有效指标:①触到颈动脉搏动;②散大的瞳孔逐渐缩小;③面色、口唇转为红润;④意识开始恢复;⑤出现自主呼吸 (3)停止抢救指标:病人恢复自主呼吸、心跳;或经全力抢救30~40分钟完全无效 |